糖尿病防控
我国是全球糖尿病患者最多的国家，成人患病率达11.9%，且呈现年轻化、农村增速快的趋势。糖尿病可损伤眼、肾、神经及心脑血管，是导致失明、肾衰竭、心脑血管事件和截肢的主要病因。然而，糖尿病可防可控，早发现与综合管理能有效预防并发症，降低致残率和早死率。
Q
知识点1：糖尿病基本概念与危险因素
（一）定义与分型
糖尿病是一组由胰岛素分泌绝对或相对不足和（或）胰岛素作用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。
我国目前采用WHO（1999年）糖尿病分型标准，分为 4 大类：即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病，其中2型糖尿病是临床最常见类型。
（二）核心危险因素
Q
知识点2：糖尿病诊断与管理
（一）糖尿病诊断
空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L
服糖后2小时血糖（OGTT 2hPG）≥11.1 mmol/L
糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%
典型糖尿病症状 + 随机血糖 ≥11.1 mmol/L
空腹血糖（FPG）≥7.0 mmol/L
服糖后2小时血糖（OGTT 2hPG）≥11.1 mmol/L
糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%
典型糖尿病症状 + 随机血糖 ≥11.1 mmol/L
典型症状（多饮、多尿、多食、体重下降）+任一项达标即可诊断。
（二）糖尿病健康管理——“五驾马车”
① 饮食控制 少油少盐少糖，定时定量
② 运动治疗 每周≥150分钟中等强度运动
③ 药物治疗 遵医嘱，不自行停药调药
④ 血糖监测 定期测空腹/餐后血糖并记录
⑤ 健康教育 教会患者自我管理知识
社区工作提示：
随访时关注患者血糖、血压、用药依从性，进行针对性指导。
Q
知识点3：糖尿病并发症预防
（二）慢性并发症，“三高”共管是关键
本期小结
糖尿病防控核心在于早筛查、早诊断、早干预，规范管理辖区18岁及以上2型糖尿病患者，通过综合控制血糖、血压、血脂，可显著降低并发症风险，提高患者生活质量。
本 期 小 测 验
点击选项答题丨绿色反馈为正确答案
01
我国成人糖尿病患病率为？
A.9.7%
B.11.9%
C.13.5%
D.15.2%
02
糖尿病典型症状不包括？
A.多饮
B.多汗
C.多食
D.体重下降
03
糖尿病最主要的生理病理特征是？
A.胰岛素分泌过多
B.胰高血糖素分泌过多
C.甲状腺激素分泌过多
D.胰岛素分泌不足或作用障碍
04
普通人群糖尿病筛查建议起始年龄？
A.≥12岁
B.≥16岁
C.≥35岁
D.无明确要求
05
以下哪项是我国最常见的糖尿病类型？
A.1 型糖尿病
B.2 型糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.特殊类型糖尿病
06
糖尿病诊断的空腹血糖标准为？
A.≥6.1mmol/L
B.≥7.0mmol/L
C.≥11.1mmol/L
D.≥5.6mmol/L
07
以下哪项不属于糖尿病急性并发症？
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗高血糖综合征
C.糖尿病视网膜病变
D.低血糖
08
糖尿病慢性并发症不包括？
A.肾病
B.视网膜病变
C.高渗危象
D.神经病变
09
2 型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）的一般控制目标为？
A.＜6.0%
B.＜6.5%
C.＜7.0%
D.＜7.5%
10
预防和控制糖尿病 “五驾马车” 不包括以下哪项？
A.饮食控制
B.运动治疗
C.戒烟限酒
D.血糖监测
E.健康教育
你答对了吗？
参考资料：《国家基层糖尿病防治管理指南（2024）》、《上海市社区健康管理工作规范——慢性病综合防治（2025 年版）》
本期供稿：杨 丹
本期小编：王 锦、虞哲豪
审 核：施卫兴、汤海英
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